预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究

被引:101
作者
尚宇 [1 ]
康万军 [1 ]
李悦 [2 ]
王兵 [1 ]
吕红梅 [1 ]
徐洪刚 [3 ]
顾佩菲 [4 ]
机构
[1] 解放军第医院麻醉科
[2] 哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科
[3] 辽宁医学院附属第一医院麻醉科
[4] Leiden/Amsterdam Cen-ter for Drug Research,Leiden University
关键词
右旋美托咪啶; 应激反应; 喉显微手术;
D O I
暂无
中图分类号
R614 [麻醉学]; R767.91 [喉部外科手术];
学科分类号
100217 ; 100213 ;
摘要
目的观察预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究。方法 78例行支撑喉镜下声带手术患者,随机均分为A、B两组,麻醉诱导前10min分别静注右旋美托咪啶0.6μg/kg、脂肪乳安慰剂10ml后,采用丙泊酚2.0mg/kg、雷米芬太尼0.5μg/kg(A组)或雷米芬太尼1.0μg/kg(B组)、琥珀胆碱1.5mg/kg实施全凭静脉麻醉。记录和测定麻醉诱导前(T0)、插管即刻(T1)、置入支撑喉镜时(T2)、拔管后1min(T3)、5min(T4)的MAP、HR、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的变化和丙泊酚用量、麻醉恢复情况及不良反应。结果 T0、T3和T4时A组与B组比较,MAP明显下降、HR明显减慢(P<0.05),同时血浆NE和E浓度也明显下降(P<0.05);丙泊酚总用药量A组显著少于B组(P<0.05)。A组术后咽喉疼痛、呛咳躁动、寒战的发生率也明显低于B组(P<0.05)。结论右旋美托咪啶0.6μg/kg可减轻应激反应、减少麻醉药用量,无呼吸抑制。
引用
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