农村老年糖尿病前期患者生活质量调查及影响因素分析

背景老年人生活质量备受社会各界关注,而糖尿病会影响其生活质量。目的分析农村老年糖尿病前期患者的生活质量及其影响因素。方法 2015年4—7月采用多阶段整群随机抽样法抽取湖南省益阳市42个行政村,2 144例≥60岁的老年人参与口服葡萄糖耐量试验,共筛查出461例糖尿病前期患者,444例自愿参加问卷调查,回收有效问卷434份,有效回收率为97.75%,采用自行设计的基本情况问卷收集一般资料,采用国际体力活动问卷调查农村老年糖尿病前期患者体力活动情况,采用中国人群食物频数问卷调查患者膳食情况,采用城乡居民糖尿病健康素养调查问卷(公众版)调查患者糖尿病知识知晓情况,采用健康调查简表(SF-36)调查患者生活质量。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H秩和检验和Ordinal等级回归分析农村老年糖尿病前期患者生活质量的影响因素。结果农村老年糖尿病前期患者SF-36生理功能评分(70.6±30.2)分、生理职能评分(61.7±35.5)分、躯体疼痛评分(67.5±21.6)分、总体健康评分(54.0±24.6)分、活力评分(70.6±17.7)分、社会功能评分(76.8±18.6)分、情感职能评分(88.0±29.4)分、心理健康评分(73.8±17.2)分、生理健康(PCS)评分(263.8±70.9)分、心理健康(MCS)评分(309.3±62.4)分。71～80岁农村老年糖尿病前期患者生理职能、PCS评分较60～70岁降低(P<0.05);≥81岁农村老年糖尿病前期患者生理功能、生理职能、PCS评分较60～70岁降低(P<0.05)。60～70岁农村老年糖尿病前期患者躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、心理健康评分较普通老年人群降低(P<0.05);71～80岁农村老年糖尿病前期患者生理功能评分较普通老年人群升高,生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、心理健康评分较普通老年人群降低(P<0.05);≥81岁农村老年糖尿病前期患者生理职能、躯体疼痛、社会功能评分较普通老年人群降低(P<0.05)。Ordinal等级回归分析结果显示,性别、年龄、体质指数(BMI)、糖尿病早期症状和老年常见慢性病病史与农村老年糖尿病前期患者PCS评分有回归关系(P<0.05);婚姻状况、家庭人均年收入、糖尿病家族史、糖尿病早期症状和糖尿病知识知晓情况与农村老年糖尿病前期患者MCS评分有回归关系(P<0.05)。结论农村老年糖尿病前期患者生活质量中总体健康受损严重,与普通老年人群相比生活质量下降更明显,生活质量的影响因素为性别、年龄、BMI、婚姻状况、家庭人均年收入、糖尿病家族史、糖尿病早期症状、老年常见慢性病病史和糖尿病知识知晓情况,为提高农村老年糖尿病前期人群的生活质量,卫生工作者应加强其生活方式的干预。