2010年河池市某校甲型病毒性肝炎暴发队列研究

目的查明学校暴发疫情发生原因和传染来源。方法搜索疫情信息,采集水源和血清标本进行实验室检测;开展回顾性队列研究,分析暴露因素与疫情之间的关联性。结果学生发病176例(男125例,女51例),罹患率为5.37%,男女生罹患率差异有统计学意义(χ2=17.24,P<0.01);教职工发病1例(男性),罹患率为0.36%。发病年龄为14～45岁,18岁发病最多,占29.94%。患者血清标本抗-HAV IgM全部阳性;生活用水(河水)标本的细菌总数、总大肠菌群数明显超标。生活用水(河水)与暴发疫情之间存在很强的关联性(RR=14.78,95%CI:3.51～62.28,AR%=93.23,χ2=13.44,P<0.01)。结论使用未经消毒的生活用水(河水)是该次甲肝暴发的主要原因,应加强甲肝疫苗接种、生活饮用水和食品卫生监管以及健康教育等综合防治。