某医院ICU患者感染病原菌构成及耐药情况分析

目的:分析ICU住院患者感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:对某医院ICU住院患者174例的送检标本693份进行病原菌分离鉴定,并根据医院常用抗菌药物的种类进行药敏试验,分析各常见病原菌的耐药情况。结果:共分离出病原菌515株,其中革兰阴性杆菌占56.9%,革兰阳性球菌占24.8%,真菌占18.3%。感染病原菌中鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及白色念珠菌居前5位。鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌除头孢他啶和多黏菌素外,对其他抗菌药物的耐药率均高于60.0%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦及阿莫西林/克拉维酸的耐药率较低;金黄色葡萄球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素100%敏感,对青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星及四环素的耐药率均在80.0%以上。真菌对两性霉素B 100%敏感,对氟康唑、伊曲康唑呈现不同程度的耐药。结论:该医院ICU患者感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,且以多重耐药菌株感染多见;病原菌对常用抗菌药物耐药率普遍较高,临床应根据药敏试验结果合理应用抗菌药物。