不同亚群CD8+T细胞细胞毒作用对慢性乙型肝炎的影响

目的观察慢性乙型肝炎不同分期及干扰素-α(interferon-α,IFN-α)治疗前后外周血不同亚群CD8+T细胞细胞毒作用的变化,探讨其在慢性乙型肝炎发病机理及抗病毒治疗中的作用。方法采集20例慢乙肝免疫耐受期患者和20例免疫清除期患者IFN-α治疗前后的外周全血,采用流式细胞仪检测CD8high和CD8lowT细胞的颗粒酶B(Granzyme B,GrB)和溶酶体相关膜蛋白-1(Lysosome-associated membrane protein-1,LAMP-1,CD107a)表达变化,并进行分析。结果 (1)慢乙肝患者免疫清除期不同亚群CD8+T细胞GrB和CD107a的表达水平均高于免疫耐受期;(2)不同分期慢乙肝患者CD8lowT细胞GrB和CD107a的表达水平均高于CD8highT细胞;(3)IFN-α治疗后CD8highT细胞的GrB和CD107a表达水平和治疗前相比具有升高趋势,而CD8lowT细胞反而具有下降趋势;(4)不同亚群CD8+T细胞的GrB和CD107a表达水平与HBV-DNA载量在免疫耐受期呈正相关,而在免疫清除期呈负相关。结论 (1)不同亚群CD8+T细胞的GrB和CD107a分子在慢乙肝疾病进程及抗病毒治疗中均起重要作用,CD8lowT细胞的细胞毒作用强于CD8highT细胞,而CD8highT细胞的细胞毒效应在IFN-α治疗过程中逐渐增强。(2)不同亚群CD8+T细胞的GrB和CD107a分子水平与HBV病毒载量的相关性在一定程度上可以提示机体免疫应答与病毒之间的关系。