苏州地区儿童感染流感嗜血杆菌β内酰胺酶基因检测

目的　了解苏州地区儿童感染流感嗜血杆菌(Hi)对氨苄西林的耐药情况,并从分子生物学的角度研究其耐药机制。方法　对135株Hi临床分离株用K B法作药敏试验,头孢硝噻吩显色法进行β内酰胺酶测定,PCR法进行β内酰胺酶基因TEM、ROB测定。结果　本地区儿童感染Hi对氨苄西林的耐药率为17.8%,所有耐药株均产β内酰胺酶,未发现β内酰胺酶阴性耐氨苄西林Hi (BLNAR)菌株。β内酰胺酶基因TEM的检出率为27.4%(10.4%氨苄西林敏感株也检出TEM基因),ROB为0.7%(该ROB型株同时携带TEM 基因),发现1株非TEM非ROB 型产β内酰胺酶Hi。结论　本地区儿童感染Hi对氨苄西林的耐药情况不容乐观,其耐药机制主要是产生β内酰胺酶,且以TEM型为主,携带TEM基因的氨苄西林敏感株的出现,是否预示新一轮氨苄西林耐药株的产生,值得关注。