阿托伐他汀影响老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的研究

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗效果。方法选取90例合并颈动脉粥样硬化斑块的老年急性脑梗死患者,按随机数字表法将其分为两组,对照组45例采用急性脑梗死常规治疗,包括采用阿司匹林、尼莫地平及川芎嗪等基础治疗,同时给予降压、降糖等对症治疗;观察组45例在对照组基础上给予阿托伐他汀每晚1次口服治疗,连续治疗6个月。治疗前后分别测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),计算斑块面积,并进行血脂及C-反应蛋白(CRP)水平检测,观察比较两组患者各项指标检测结果。结果治疗前两组患者血脂水平比较差异无统计学意义,观察组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血清CRP水平比较差异无统计学意义,但治疗后观察组血清CRP明显低于对照组(P<0.05),也明显低于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前IMT及斑块面积比较差异无统计学意义,治疗后观察组IMT及斑块面积均明显低于对照组(P<0.05),也明显低于治疗前(P<0.05)。结论阿托伐他汀应用于老年急性梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗,具有显著的抗炎及降脂作用,可稳定或缓解甚至逆转颈动脉粥样硬化斑块,从而对急性脑梗死起着重要的防治作用。