临床核磁弥散成像不匹配对预测缺血半暗带的价值

被引：9

作者：

廖晓凌 ^{[1
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王伊龙 ^{[1
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王拥军 ^{[1
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薛静 ^{[1
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高培毅 ^{[1
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刘梅丽 ^{[2
]}

于兰 ^{[2
]}

机构：

[1] 首都医科大学附属北京天坛医院

[2] 天津环湖医院

来源：

中华老年心脑血管病杂志 | 2007年 / 04期

关键词：

脑血管意外; 磁共振成像; 脑缺血; 预测;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨急性缺血性脑卒中超早期临床核磁弥散成像不匹配(clinical-diffusion mismatch,CDM)对预测缺血半暗带的价值。方法选择在超早期(发病6 h内)完成急诊核磁检查的大脑中动脉供血区脑梗死患者78例,在核磁检查前完成美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分。缺血半暗带以核磁灌注加权成像(PWI)-弥散加权成像(DWI)不匹配表示,CDM定义为NIHSS≥8分而DWI异常体积≤25 ml。结果入选的78例患者中,存在PWI-DWI不匹配者为63例,存在CDM者为28例,CDM预测PWI-DWI不匹配的特异度为86.7%,阳性预测值为92.9%,但灵敏度仅为41.3%。一致性检验的Kappa值为0.148。结论急性缺血性脑卒中超早期CDM预测缺血半暗带有较高的特异度和阳性预测值,可作为筛选溶栓患者的工具之一。

引用

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