椎动脉型颈椎病患者椎基底动脉血供的TCD探讨

目的　探讨椎动脉型颈椎病(CSA)患者椎 基底动脉血供异常的经颅多普勒超声(TCD)表现形式。方法　采集10 0例具有分析价值的CSA患者TCD检测结果,分析收缩峰期血流速度(Vp)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)等指标检测值的状态,并与文献资料对比。结果　受检患者TCD异常率为87% ,其中3支血管均异常者占17.2 % ,2支异常者占3 2 .2 % ,1支异常者占5 0 .6% ;既有VA又有BA异常者占17.2 % ,仅有VA异常者占49.4% ,仅有BA异常者占3 3 .3 %。87例异常患者涉及异常血管数占全部受检血管的65 .9% ,其中低流速血管占66.9% ,高流速血管占3 3 .1% ;有16.1%的患者一侧VA流速降低,而另一侧流速增高。结论　CSA患者椎 基底动脉血流异常,既有低流速状态,又有高流速状态,而以低流速状态多见;部分患者尚有VA供血失衡的现象,反映出CSA患者椎 基底动脉血流动力学处于紊乱状态。