保留残端自体腘绳肌腱单束解剖重建前交叉韧带

目的探讨保留残端自体腘绳肌腱单束解剖重建前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）的临床疗效。方法 12例患者经关节镜检查证实为ACL损伤,其中完全断裂9例,部分束支断裂3例。对ACL完全断裂的残端稍作清理后予以保留,部分束支断裂的残留束支予以保留,同时对断裂束支的残端予以保留,采用经低位前内侧入路自体四股腘绳肌腱单束解剖重建前交叉韧带,股骨端采用Endobutton固定,胫骨端采用界面螺钉固定。结果本组患者均获得随访,时间9～12个月,平均11个月。膝关节稳定性恢复良好,Lachman试验阴性10例,弱阳性2例;轴移试验阴性11例,阳性1例。末次随访时膝关节活动度0～140°±3.15°（120°160°）,所有患者均恢复伤前运动水平。Lysholm膝关节功能评分,术前54～76分,平均（60±5.21）分,术后88～100分,平均（95±3.31）分。结论保留残端自体腘绳肌腱单束解剖重建ACL,恢复了膝关节固有的生理运动功能,并且有助于重建韧带的再血管化、腱骨愈合及本体感觉的建立。