下腰椎骨折的损伤特点与改良胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统的应用

被引：16

作者：

曾忠友 ^{[1
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孙德弢 ^{[1
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吴鹏 ^{[1
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张建乔 ^{[1
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唐宏超 ^{[1
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姚小英 ^{[2
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宋永兴 ^{[1
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严卫锋 ^{[1
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韩建福 ^{[1
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机构：

[1] 武警部队骨科医学中心,武警浙江省总队医院骨二科

[2] 武警浙江省总队医院ICU

来源：

脊柱外科杂志 | 2015年 / 13卷 / 05期

关键词：

腰椎; 脊柱骨折; 内固定器; 减压术,外科; 骨移植;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的分析下腰椎骨折的损伤特点,探讨改良胸腰椎损伤分类及损伤程度评分（thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS）系统指导下腰椎骨折治疗的可行性。方法收集本院2008年1月2012年12月收治的下腰椎骨折病例资料89例,按AO分型:A3.1型22例,A3.2型22例,A3.3型31例,B2.3型6例,C1.3型8例。用改良TLICS系统进行评分,根据评分结果确定治疗方案。对比术前、术后和末次随访时影像结果,观察植骨融合情况以及内固定是否存在弯曲、松动或断裂现象。采用Frankel分级标准评定脊髓神经功能恢复情况。结果本组手术病例切口无感染。随访12～60个月,平均29.2个月;未出现内固定松动或断裂现象。在Cobb角、椎体前缘高度压缩比及椎管占位恢复方面,术后与术前相比差异有统计学意义（P<0.05）;术后与末次随访相比差异无统计学意义（P>0.05）。82例患者植骨融合良好,脊髓神经功能有ⅠⅡ级的恢复。结论由于下腰椎具有完全不同的损伤特点,应根据损伤类型和程度采用不同的手术方法,改良TLICS系统是指导下腰椎骨折治疗的较好方法。

引用

页码：294 / 298

页数：5

共 15 条

[1]

下腰椎爆裂性骨折的损伤特点和手术治疗选择.[J].曾忠友;吴鹏;张建乔;唐宏超;宋永兴;严卫锋;韩建福;金才益;.中国骨伤.2014, 02

[2]

下腰椎爆裂骨折的手术治疗 [J].

李想 ;

洪毅 ;

唐和虎 ;

张军卫 ;

白金柱 ;

姜树东 ;

关骅 .

中国脊柱脊髓杂志, 2010, 20 (05) :395-400

[3]

椎弓根螺钉系统同时经伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折 [J].

曾忠友 ;

黄伟 ;

张建乔 ;

汤永华 ;

江春宇 ;

金才益 ;

王斌 .

中国脊柱脊髓杂志, 2009, 19 (08) :609-613

[4]

前后联合入路治疗严重下腰椎爆裂骨折 [J].

马维虎 ;

刘观燚 ;

徐荣明 ;

孙韶华 ;

黄雷 ;

应江伟 ;

蒋伟宇 .

中国脊柱脊髓杂志, 2007, (08) :600-604

[5]

胸腰椎骨折脱位伤椎固定的可行性研究 [J].

李晶 ;

吕国华 ;

王冰 ;

卢畅 ;

康意军 ;

马泽民 ;

邓幼文 ;

陈飞 ;

刘伟东 .

中华骨科杂志, 2005, (05) :293-296

[6]

前后联合入路治疗严重腰椎爆裂性骨折 [J].

曾忠友 ;

金才益 ;

裴仁模 ;

张玉良 ;

徐阿炳 ;

任忠明 .

中华创伤骨科杂志, 2010, (03)

[7]

后路椎弓根螺钉固定、360°椎管减压并重建治疗严重胸腰椎爆裂性骨折 [J].

曾忠友 ;

张建乔 ;

金才益 ;

王斌 ;

江春宇 ;

吴鹏 ;

严卫锋 .

中华创伤杂志, 2011, (08)

[8]

两种不同减压、固定方法治疗严重腰椎爆裂骨折的临床疗效比较 [J].

曾忠友 ;

马红军 ;

张建乔 ;

严卫锋 ;

唐宏超 ;

宋永兴 ;

金才益 ;

王斌 .

中华创伤杂志, 2013, 29 (05)

[9]

Low lumbar burst fractures: a unique fracture mechanism sustained in our current overseas conflicts [J].

Lehman, Ronald A., Jr. ;

Paik, Haines ;

Eckel, Tobin T. ;

Helgeson, Melvin D. ;

Cooper, Patrick B. ;

Bellabarba, Carlo .

SPINE JOURNAL, 2012, 12 (09) :784-790

[10]

Operative Behandlung traumatischer Frakturen der Brust- und Lendenwirbels?ule.[J].M. Reinhold;C. Knop;R. Beisse;L. Audigé;F. Kandziora;A. Pizanis;R. Pranzl;E. Gercek;M. Schultheiss;A. Weckbach;V. Bühren;M. Blauth.Der Unfallchirurg.2009, 2

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