腰椎间盘突出症自身免疫因素的研究

被引：22

作者：

马信龙

徐云强

张义修

王沛

郑永发

冯世庆

机构：

[1] 天津医科大学总医院骨科,天津医科大学总医院骨科,天津医科大学总医院骨科,天津医科大学总医院骨科,天津医科大学总医院骨科,天津医科大学总医院骨科,,,,,

来源：

中国现代神经疾病杂志 | 2004年 / 05期

基金：

天津市自然科学基金;

关键词：

腰椎; 椎间盘移位; 病理学; 自身免疫; 免疫组织化学; 免疫球蛋白类;

D O I：

暂无

中图分类号：

R681.5 [脊柱及背疾病];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨自身免疫因素在腰椎间盘突出症(尤其是破碎型)发生中的机制。方法选择已经确诊并接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者19例,按照术中所见分为2组:破碎或游离型椎间盘突出组(9例)和退变型椎间盘突出组(10例)。以CD68和CD4、CD8单克隆抗体对手术切除标本进行免疫组化染色,并测定外周血免疫球蛋白IgM、IgG、IgA以及补体C3和循环免疫复合物的水平。比较了两组数据间的差异。结果(1)组织病理学变化:破碎型腰椎间盘突出组有6例标本近边缘细胞浸润区可见CD68阳性反应细胞,并且阳性细胞有沿血管样组织分布的趋势;4例标本见CD4阳性反应细胞浸润;2例标本CD8染色可见阳性反应细胞。退变型腰椎间盘突出组有3例标本边缘可见CD68阳性反应细胞,但细胞数较少。CD4和CD8免疫染色均未见阳性细胞。两组相比,CD68细胞阳性率差异有显著性意义(P<0.05);破碎组CD4和CD8细胞阳性率略高于退变组,但差异无显著性意义(P>0.05)。(2)免疫学检测结果:破碎型腰椎间盘突出症组患者外周血免疫球蛋白IgG和IgM水平高于退变型组,差异具有显著性意义(P<0.05);而两组IgA以及补体C3和循环免疫复合物水平比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论(1)腰椎间盘突出症按照其病理实质可分为破碎型和退变型,二者有不同的发病机制,应加以区分。(2)破碎

引用

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共 6 条

[1] 腰椎间盘突出病变部的压力测定及其病理学意义 [J].