432例颅脑交通伤临床分析

目的研究交通事故致颅脑伤的临床特点及其对伤情结局的影响。方法对４３２例交通事故致颅脑伤患者按头伤伤情及结局分组，采用第三军医大学野战外科研究所研制的计算机创伤评分软件进行伤情评估，并计算生存概率（Ｐｓ）。结果４３２例中生存组３９９例，死亡组３３例，死亡率７６４％。两组年龄比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。死亡组ＧＣＳ和ＲＴＳ分值较低，头ＡＩＳ和ＩＳＳ分值较高。两组Ｐｓ比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。其中头胸双重型患者２４例，死亡４例，死亡率为１６．６％，明显高于头伤为主型患者（９．８０％）。结论交通事故致颅脑伤伤情复杂，其中脑挫裂伤、颅底骨折、原发性脑干伤、多发性颅内血肿及脑内血肿发生率较高，是车祸致死的主要原因，而合并伤中对患者伤情及结局影响最大的为严重胸部伤。