腹腔镜下Mirizzi综合征的治疗体会

被引：6

作者：

俞海龙

乔昕

乔士兴

机构：

[1] 吉林大学第二医院普通外科疾病诊疗中心

来源：

临床肝胆病杂志 | 2012年 / 02期

关键词：

Mirizzi综合征; 胆囊切除术,腹腔镜;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.4 [胆囊、胆管];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨Mirizzi综合征(MS)的诊断及腹腔镜下治疗MS的价值与术中处理方法。方法回顾性分析我院2004年12月至2010年3月腹腔镜胆囊切除术(LC)中26例MS患者的临床资料。结果 26例MS,术前诊断7例,其余均为术中诊断。Ⅰ型18例,其中16例成功施行了LC手术,2例中转开腹;Ⅱ型5例,2例施行了腹腔镜胆囊大部切除,瘘口修补,胆总管切开胆道镜探查T管支撑引流术。其余3例中转开腹;Ⅲ型3例均中转开腹,1例行瘘口修补,2例行胆囊切除+Roux-en-Y胆道重建。结论 B超是首选的检查方法,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、磁共振胰胆管成像(MRCP)能提高术前诊断率。腹腔镜及腹腔镜胆道镜联合应用能安全处理大部分Ⅰ型和Ⅱ型的MS病例,对于Ⅲ型及Ⅳ型患者,腹腔镜下处理较为困难,应尽量开腹处理。

引用

页码：114 / 117

页数：4

共 9 条

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