咳喘巴布膏治疗支气管哮喘缓解期的临床与实验研究

目的 :观察咳喘巴布膏治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效并探讨其作用机制。方法 :采用前瞻性随机对照方法将 6 2例哮喘缓解期患者分为巴布膏组 (32例 )和对照组 (30例 ) ,两组基础用药相同 (吸入抗炎、平喘药 ) ,巴布膏组加用局部敷贴咳喘巴布膏 ,疗程 1个月 ;并进行相应的动物实验研究。结果 :近期疗效显示巴布膏组的临控显效率达 93.75 % ,明显优于对照组的 5 3.33% ;巴布膏组能明显改善肺功能 ,降低血中嗜酸粒细胞 (EOS)及嗜酸性细胞阳离子蛋白 (ECP)的含量 ;巴布膏组吸入丙酸倍氯米松、沙丁胺醇剂量明显少于对照组 ;巴布膏组无明显皮肤刺激和不良反应。远期疗效可见两组感冒次数、哮喘发作等级均明显减少 ;巴布膏组1年以上未发病率达 6 2 .5 0 % ,明显高于对照组的 33.33% ;巴布膏组的随访用药率为 4 6 .88% ,明显低于对照组的 6 0 .0 0 %。动物实验研究表明 :巴布膏组肺泡灌洗液 (BAL F)的炎症细胞计数明显低于模型组 ;镜下肺组织中的肥大细胞、嗜酸粒细胞数均明显减少。结论 :咳喘巴布膏安全、有效 ;治疗支气管哮喘缓解期有明确疗效 ,对改善气道慢性炎症、降低气道高反应性有良好的作用 ;并可减少哮喘豚鼠模型肺内炎症细胞的浸润 ,抑制炎症细胞化学介质的释放 ,具有糖皮质激素样抗炎作用。