肥胖儿童非酒精脂肪肝与糖、脂代谢的关系

目的探讨肥胖儿童非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发生与糖、脂代谢异常的关系。方法回顾分析2007～2010年间,浙江舟山医院收治的60例单纯性肥胖患儿的临床及实验室资料,根据是否伴有非酒精性脂肪肝病(NAFLD)分为脂肪肝组和不伴脂肪肝组,分析体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果 60例单纯肥胖儿童中,脂肪肝组33例,占55%,不伴脂肪肝组27例,占45%。脂肪肝组TG、TC、LDL-C异常的检出率明显高于不伴脂肪肝组(P<0.05),FPG及HDL-C异常检出率差异无统计学意义;脂肪肝组BMI、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDLC均明显高于不伴脂肪肝组(P<0.05),FPG及HDL-C差异无统计学意义。结论伴NAFLD肥胖儿童的糖、脂代谢紊乱程度较不伴NAFLD的肥胖儿童更加严重,说明胰岛素抵抗及脂质代谢紊乱在NAFLD的发生发展中具有重要作用。