腹腔镜肝切除术的可行性

目的　探讨腹腔镜肝切除手术的可行性。　方法　 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 4年 2月行完全腹腔镜肝切除 4 4例 ,其中原发性肝细胞癌 2 2例、肝血管瘤 10例、肝脓肿 3例、肝囊肿伴感染 1例、肝脏局灶结节性增生 3例、肝脏腺瘤 1例、胆管囊腺瘤1例、炎性肉芽肿 1例、肝门部胆管癌 1例、高分化胆管细胞癌 1例。肝功能Child分级A级 38例 ,B级 6例 (均为肝癌病人 )。　结果　腹腔镜下完成肝局部切除 17例、左肝规则性切除 14例、右肝规则性切除 13例。手术时间 15～ 4 5 0min ,平均 195min。出血量 5 0～ 15 0 0ml,平均 4 0 5ml。输血量 0～ 10 0 0ml,平均 175ml。术后恢复顺利 ,术后住院 2～ 9d ,平均 5 6d。结论　腹腔镜肝切除术安全可行 ,不仅适于肝良性肿瘤 ,也为肝脏恶性肿瘤提供了切除肿瘤的新途径。