健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎及其胃黏膜病理改变的临床研究

目的:观察健脾清热化瘀中药纾萎方治疗老年慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效和安全性。方法:采用随机与阳性对照药(胃复春)平行对照的方法,将83例老年CAG患者分为治疗组42例,对照组41例。观察临床症状改善情况及通过胃镜、胃黏膜活检了解胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生(IM)、异形增生(ATP)的变化。结果:病理疗效:治疗组总有效率66.67%,对照组总有效率36.59%(P<0.01);症候疗效:治疗组治疗后症候积分3.98±2.21、总有效率95.24%,对照组治疗后症候积分6.05±2.57、总有效率56.10%,两组比较差异均有极显著差异(P均<0.01)。临床治疗过程中未见明显不良反应,亦无CAG癌变现象发生。结论:健脾清热化瘀法(纾萎方)对老年CAG有着重要的治疗价值,不仅明显改善临床症状,而且对CAG、IM及ATP有逆转作用,并有效提高老年CAG胃黏膜腺体形态的恢复质量。