目的 探讨烧伤复合内毒素血症早期肝脏损害的发病机制。方法 健康Wistar大鼠 15 6只 ,随机分为烧伤复合内毒素注射组 (BCEG)、单纯烧伤组 (SBG)、单纯内毒素注射组 (SEG)和正常对照组 (NCG) ,采用光、电镜观察、血清肝功能ALT ,ALB测定、肝组织LBPmRNA分子原位杂交等方法。结果 大鼠 2 0 %体表面积Ⅲ度烧伤复合内毒素注射较单纯烧伤和单纯内毒素注射后 ,光、电镜可见较为严重的肝组织损害。烧注组在伤后 0 5hALT已明显升高 (P <0 0 1) ,峰值见于 12 ,72h则降至正常 ,烧注组在伤后 12~ 2 4hALB明显下降 (P <0 0 5 )。烧注组LBPmRNA在 3~ 6h表达较强 ,主要定位于肝细胞胞浆 ,呈全胞浆和部分胞浆型表达 ,且阳性表达细胞较为散在。结论 烧伤复合内毒素血症早期肝脏损害具有协同损害效应 ,急性期反应调节蛋白LBP在早期损害中即在肝脏合成表达。