胰岛素治疗2型糖尿病患者甲状腺激素水平与抑郁情绪的相关性研究

被引：4

作者：

吴大方

李洁

周岩

刘晓宇

机构：

[1] 西安市解放军第医院内分泌科

来源：

中华行为医学与脑科学杂志 | 2011年 / 01期

关键词：

糖尿病; 胰岛素; 抑郁; 甲状腺激素; 心理测评;

D O I：

暂无

中图分类号：

R587.1 [糖尿病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的观察胰岛素强化治疗前后糖尿病患者抑郁情绪变化及与血清甲状腺激素水平的相关性。方法选择340例2型糖尿病患者（T2DM）,其中187例给予胰岛素强化治疗3个月,153例给予口服降糖药治疗,对入选患者治疗前后进行抑郁测定,化验其血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血清甲状腺激素,并进行统计学处理。治疗期间空腹血糖（FPG）控制在4.4mmoL/L～6.1mmol/L,餐后2 h血糖（2hPG）控制在4.4mmol/L～8.0mmol/L之间。结果胰岛素治疗前合并抑郁情绪的糖尿病患者甲状腺激素水平[分别为:甲状腺素（T4）(6.1±1.4)μg/dl,三碘甲状腺原氨酸（T3）(0.98±0.26)ng/ml]均低于无抑郁情绪的患者[T4（8.4±1.7）μg/dl,T3（1.51±0.29）ng/ml]（P<0.01）,促甲状腺激素（TSH）水平[（4.5±1.1）uIU/ml]高于无抑郁情绪者[（1.9±0.9）uIU/ml]（P<0.01）;胰岛素治疗后合并抑郁情绪的患者抑郁指数为（0.51±0.12）较治疗前明显降低（0.68±0.21）(P<0.01),T3、T4水平明显升高[分别为:T3（1.38±0.28）ng/ml,T4（7.7±1.5）μg/dl]（P<0.01）,TSH水平明显降低[（2.1±1.2）uIU/ml]（P<0.01）。治疗前抑郁指数与T4、T3呈负相关（r=-0.468、-0.511,P<0.05）,与TSH呈正相关（r=0.583,P<0.01）;胰岛素组治疗后抑郁指数下降与T3、T4升高呈显著正相关（r=0.395、0.337,P<0.05）,与TSH下降呈负相关（r=-0.239,P<0.05）,而口服降糖药组治疗前后抑郁指数及甲状腺激素水平无明显变化。结论胰岛素治疗后2型糖尿病患者抑郁情绪的改善与甲状腺激素水平相关。

引用