双歧杆菌三联活菌胶囊联合血必净注射液治疗术后早期炎性肠梗阻的临床研究

目的探讨应用双歧杆菌三联活菌胶囊联合血必净注射液治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法选取宜昌市第二人民医院2015年3月—2017年3月收治的术后早期炎性肠梗阻患者96例,随机分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组静脉滴注血必净注射液,50 m L加入生理盐水100 m L,2次/d。治疗组在对照组基础上口服双歧杆菌三联活菌胶囊,2粒/次,2次/d。两组均连续治疗1周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者胃肠减压量、症状改善时间、炎性因子、淋巴细胞和PCT水平及氧化应激和肠黏膜功能指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为85.42%和95.83%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组胃肠减压量明显低于对照组（P<0.01）,且症状改善时间均明显短于对照组（P<0.01）。治疗后,两组腹腔引流液中C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6和IL-1β水平显著下降（P<0.01）;且治疗组比对照组降低更显著（P<0.01）。治疗后,两组患者外周血CD4+和CD4+/CD8+比值均显著增加,外周血CD19+值和血清降钙素原（PCT）水平显著降低,同组比较差异具有统计学意义（P<0.01）;且治疗组患者淋巴细胞和PCT水平比对照组改善更明显（P<0.01）。治疗后,两组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）水平显著升高,血清丙二醛（MDA）、二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸水平显著降低,同组比较差异具有统计学意义（P<0.01）;且治疗组上述指标比对照组改善更显著（P<0.01）。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合血必净注射液治疗术后早期炎性肠梗阻可迅速缓解患者腹痛、腹胀等症状,有效减轻肠壁粘膜炎症,改善肠黏膜功能。