系统性红斑狼疮发病及就诊相关因素分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者发病相关因素及发病后就诊情况。方法随访203例 SLE 患者,其中女192例,男11例,男女之比为1:17,平均发病年龄(32±14)岁,平均病程3年,了解其发病前的各种相关诱因、家族史、发病后诊断及用药情况等,并进行统计学分析。结果因发病前曾经有劳累病史的患者63例,有先驱感染病史的患者47例,分别占调查者的31.0%和23.2%;日晒、情绪波动、月经紊乱、流产、染发、接触化学药物,分别占调查者的14.3%、14.3%、9.4%、6.9%、4.9%和1.5%;16例患者(7.9%)有阳性家族史;首诊即明确诊断的患者有120例,占调查人数的59.1%;另有83例患者洪诊,其中23.2%的患者发病1年后仍没有得到正确诊断,误诊最长时间为14年;69.0%的患者确诊后首次用药选择糖皮质激素及免疫抑制剂,19.2%首选中药或者偏方治疗;发病后128例患者不能正常工作。结论 SLE 患者女性多发,劳累、感染、日晒、情绪波动等因素与 SLE 发病中有一定的相关性,诱发因素多种多样;发病后不能及时得到正确诊断和治疗的 SLE 患者仍占相当大比例;SLE 影响患者生活质量的情况较严重。