米非司酮对子宫内膜厚度和血清性激素的影响

目的　根据长期口服米非司酮患者子宫内膜的阴道超声检查和性激素水平的测定 ,评价长期应用米非司酮的安全性。方法　采用自身对照 ,2 0例子宫肌瘤和子宫内膜异位症患者每天口服米非司酮 2 5mg共 3个月 ,在服药前卵泡期及服药后第 30天、6 0天和 90天行阴道超声检查 ,并同时采取静脉血备测性激素水平。结果　服药期间 2 0例对象全部停经 ,服药前后子宫内膜厚度有增加 ,但差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。在服药第 90天 ,13例子宫内膜厚度 <8mm和 7例子宫内膜厚度≥ 8mm ,最厚者为 17mm ,与雌二醇水平显著相关 (P <0 .0 1)。服药期间卵泡刺激素、黄体生成素及皮质醇水平无明显变化。结论　对长期口服米非司酮患者 ,应定期采用阴道超声检查子宫内膜形态 ,必要时行诊断性刮宫以提高安全性