调强适形放疗同步化疗治疗复发宫颈癌的临床观察

目的:观察调强适形放疗同步化疗治疗复发性宫颈癌的近期疗效和不良反应。方法:54例复发宫颈癌患者随机分为观察组和对照组。观察组(放化疗同步组)28例,采用调强适形放疗,同时接受至少2周期顺铂、氟尿嘧啶方案化疗,顺铂20mg/m2静脉滴注第1-5天,氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注第1-5天。对照组(单纯放疗组)26例,单用调强适形放疗。两组放疗均应用直线加速器(6MV,X线),设立5-7个共面照射野,肿瘤剂量45-50Gy。结果:观察组近期有效率(CR+PR)为92.8%,对照组近期有效率(CR+PR)为76.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应主要为血白细胞减少、消化道反应。观察组中急性Ⅲ°血白细胞下降发生率7.1%,急性Ⅲ°恶心、呕吐发生率3.6%,急性Ⅲ°腹泻发生率7.1%,经治疗后均缓解。对照组中无Ⅲ°以上不良反应发生。两组急性不良反应比较有统计学差异(P<0.05)。两组患者1年生存率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:调强适形放疗同步顺铂、氟尿嘧啶方案化疗治疗复发性宫颈癌近期疗效较好,不增加放射损伤。