目的 :探讨血清总胆汁酸的测定在妊娠肝内胆汁瘀积症中的诊断意义与胎儿预后的关系。方法 :以病例对照研究方法分析 1996年 1月至 1999年 8月共 78例 ICP孕妇 ,结果 :提示病情越重皮肤瘙痒时间出现越早 ;血清 TBA值与肝功能 AL T、AST值呈正相关关系 ;血清 TBA值明显升高者 ,羊水污染率明显增多 ;妊娠结局 ,78例 ICP中发生早产13% ,难产 5 4% ,胎儿窘迫 44 % ,分别比同期孕妇的各项发生率显著增高。结论 :测定血清 TBA对 ICP有确切的诊断价值 ,是早期诊断 ICP的最佳方法 ,它能真实地反映和预测其发生妊娠不良结局的可能性 ,做到早发现、早诊断、早治疗 ,病情未能控制的需适时终止妊娠可降低围产儿病死率。