骨外露组织缺损的显微外科修复

目的　报道游离皮瓣、带蒂岛状皮瓣移植修复四肢复杂性组织缺损和骨外露的临床疗效。　方法　应用显微外科方法施行皮瓣移植修复骨外露组织缺损 2 6例 ,其中游离皮瓣 2 0例 ,腓肠神经营养血管岛状皮瓣 6例。骨外露软组织缺损部位 :足部 4例 ,跟部 5例 ,踝部 4例 ,小腿胫、腓骨 5例 ,手腕部 8例。　结果　 2 6例皮瓣全部成活 ,仅有其中 2例远端小部分坏死 ,经换药处理创面愈合。成活率 10 0 %。术后经 3个月～ 4年的随访 ,皮瓣成活良好 ,所修复的肢体保留和恢复良好的功能。　结论　利用显微外科吻合血管的游离皮瓣和带血管蒂的岛状皮瓣修复四肢复杂性骨外露软组织缺损 ,疗程短 ,疗效好 ,能取得良好的临床效果。