原发性高血压患者的心率变异性研究附视频

目的　探讨原发性高血压 (EH)伴自主神经病变 (ANP)患者的心率变异性 (HRV)特点 ,评价HRV对此类患者的诊断价值。方法　选取 5 0例原发性高血压患者分两组 :1级EH组 2 6人 ,2级EH组 2 4人 ,对照组 36人。所有受检者均接受心血管反射试验 (CVR)检查和HRV分析 ,并且绘制NN间期散点图。结果　经HRV分析和心血管反射试验检查 ,EH患者的自主神经病变检出率分别为 4 8 0 0 %和 2 6 0 0 %。与对照组比较 ,各EH组的HRV时域指标和频域指标均显著降低 (P <0 0 5 ) ,彗星状散点图比例显著下降 (P <0 0 5 ) ,鱼雷状散点图增多。上述情况 2级EH组较 1级EH组更为显著 (P <0 0 5 )。HRV分析和心血管反射试验之间存在着较强的相关性。结论　HRV分析是早期发现EH伴自主神经病变的灵敏方法。老年EH患者的自主神经病以迷走神经病变为主。