原发性高血压患者血压水平与抵抗素关系的研究

目的对原发性高血压不同血压水平患者进行血清抵抗素(RES)检测,探讨RES水平与高血压的发生、发展之间的关系。方法选择研究对象共154例,其中原发性高血压患者114例,根据血压水平的高低分为高血压1级组(H1)、高血压2级组(H2)和高血压3级组(H3),正常血压组(H4,对照组)40例,检测各组受检者的RES、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBS);并计算体质指数(BMI)。分析影响RES的因素。结果(1)4组受检者RES水平间差异有统计学意义(F=8.96,P=0.000),其中H4组较H3组水平低,H1、H2组也较H3水平低,差异有统计学意义(P=0.000);但H4、H1、H2组两两之间差异无统计学意义(P均>0.05);(2)RES与收缩压(SBP)(r=0.201,P=0.012)、舒张压(DBP)(r=0.290,P=0.000)均呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.172,P=0.033)呈负相关;(3)按逐步引入-剔除法以RES为应变量,以年龄(AGE)、BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBS为自变量进行多元线性回归分析,RES与DBP、HDL-C之间呈直线关系,DBP、HDL-C是影响RES水平的独立危险因素;以SBP、DBP分别为应变量,RES、TC、FBS及AGE是影响SBP、DBP的独立危险因素。结论(1)血清RES水平在正常血压人群要明显比原发性高血压人群低;高血压1级人群水平要明显比高血压3级人群低。(2)血清RES水平与收缩压、舒张压呈正相关,与HDL-C呈负相关;(3)血清RES的升高是原发性高血压发生和发展进程中的重要影响因素。