中国脑性瘫痪康复模式的探讨——附三结合康复模式治疗脑性瘫痪患儿100例

目的 :探讨适合中国国情的脑性瘫痪康复模式。方法 :15 0例 1～ 7岁脑性瘫痪患儿 ,随机分为 2组 ,试验组 10 0例实施现代医学康复、传统医学康复、家庭医学康复三结合康复模式的方案 ,选用Bobath、上田正法的物理治疗与作业治疗、语言治疗 ,配伍针灸、按摩、水疗、辨证施治等传统医学康复措施 ,以《小儿脑瘫家庭康复手册》和《小儿脑瘫家庭康复VCD》为教材 ,进行长期的家庭康复。对照组 5 0例仅实施现代医学康复方案。结果 :试验组近期 (3个月 )效果显著 ,大运动发育商、精细动作、运动发育指数、小儿脑性瘫痪运动量表治疗后较治疗前显著升高 (P <0 .0 1) ,远期效果 (9个月 )稳定 ,显效率、有效率试验组均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ;试验组头颅CT示脑萎缩、软化、白质发育不良者 ,治疗后有 2 5 .9%好转或正常 ,对照组仅为 2 .6 % ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :具有中国特色的三结合康复模式 ,既改善了脑病损伤区的神经细胞功能 ,抑制了异常运动与异常姿势反射 ,又实施了规律、持久的家庭康复 ,提高了脑性瘫痪患儿的生存质量与生活自理能力。