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肾素系统在胰岛素抵抗性高血压中作用的探讨
被引：7
作者：
李忠艳
李长育
刘永娥
冯晓海
机构：
[1] 大连医科大学附属第二医院心内科!辽宁大连,大连医科大学附属第二医院心内科!辽宁大连,大连医科大学附属第二医院心内科!辽宁大连,大连医科大学附属第二医院心内科!辽宁大连
来源：
关键词：
高血压;
胰岛素抵抗;
高胰岛素血症;
左室肥厚;
肾素血管紧张素醛固酮系统;
D O I：
暂无
中图分类号：
学科分类号：
摘要：
目的 :从肾素血管紧张素醛固酮系统 (RAAS)角度初步探讨胰岛素抵抗 (IR)时高血压及左室肥厚 (LVH)形成的可能机制。方法 :以高蔗糖饲料喂养 8周形成胰岛素抵抗高血压的大鼠 (IRHR) (n =13)和正常对照SD大鼠 (n=10 )为研究对象 ,用放免技术测定了其循环和心肌组织RAAS各成分的变化 ,并了解其LVH情况。结果 :IRHR组血压、血清胰岛素 (INS)、甘油三酯、醛固酮 (ALD)、左室相对质量、心肌组织肾素活性 (RA)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )水平明显高于对照组 ;其胰岛素敏感性指数、血清高密度脂蛋白明显降低 ;其血浆RA、AngⅡ与对照组相比无显著差异。光镜及电镜观察发现其左室心肌细胞明显肥大、间质胶原纤维明显增多。结论 :高蔗糖饲料喂养SD大鼠可以形成胰岛素抵抗和高血压 ,并有脂质代谢紊乱 ,其高血压的形成可能与IR时的代偿性高胰岛素血症 (HIS)有关。这种模型下HIS可能对循环RA、AngⅡ不起或只起短暂作用 ,而其血浆ALD及心肌RA、AngⅡ水平的增高可能是其长期维持高血压的重要因素 ,其LVH的形成除与血压升高、INS的直接促增殖作用有关外 ,还可能与HIS引起的心肌组织肾素血管紧张素的激活有关
引用
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