两种方法检测强直性脊柱炎患者HLA-B27的应用比较

目的比较PCR-荧光探针法(PCR-Fluorescence Probing)和流式细胞术(flow cytometry,FCM)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)临床诊断中检测HLA-B27的应用价值。方法同时用PCR-荧光探针法和流式细胞术(flow cytometry,FCM),对2007年6月-2011年6月间孝感市中心医院接诊的342例AS疑似患者进行HLA-B27检测,根据临床确诊结果和检测结果分别计算两种方法的敏感度、特异度及阴性、阳性预测值。结果临床确诊AS患者188例,非AS患者154位。PCR-荧光探针法检测AS患者HLA-B27的敏感度、特异性较高。PCR-荧光探针法和FCM两种方法的敏感度、特异度及阴性、阳性预测值分别为0.989,0.979;0.987,0.974;0.969,0.979;0.987,0.974,两两比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PCR-荧光探针法和FCM在检测HLA-B27上比较,敏感度和特异度均较高,两种方法临床适用性相接近,PCR-荧光探针法更适宜在基层医院推广应用。PCR-荧光探针法检测HLA-B27抗原的表达即其表型,可能更有利于患者的早期诊断。