剖宫产术后疤痕妊娠37例临床分析

目的探讨联合应用子宫动脉栓塞术、甲氨蝶呤介入化疗及清宫术治疗剖宫产术后疤痕妊娠的临床价值。方法回顾性分析2008年5月至2013年3月我院收治的37例剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)患者的临床资料,所有患者术前均经超声检查明确诊断,均予子宫动脉栓塞术、甲氨蝶呤介入化疗及介入术后48 h行清宫术联合治疗。结果 37例全部保留子宫,其中,于子宫动脉栓塞、甲氨蝶呤介入化疗术后48 h清宫的34例患者术中出血较少(<50 m1),另3例因清宫术中出血较多中转开腹行子宫疤痕妊娠病灶清除+子宫修补术;患者出院后随访2个月,月经恢复、β-HCG均降至正常。结论联合应用子宫动脉栓塞、甲氨蝶呤介入化疗及清宫术治疗剖宫产术后疤痕妊娠,可降低出血风险,保留生育功能,临床上具有较大价值。