危重病患者中心静脉导管相关性败血病临床分析

目的　探讨危重病患者中心静脉导管败血病 (CRS)的发病机理 ,并提出预防措施。方法　回顾性分析 2 4例 CRS患者的临床资料。结果　 15例静脉导管培养为念珠菌 ,9例为细菌。其中置管时间 <2 8d者以细菌为主 (6 / 8) ,>2 8d者以真菌感染为主 (13/ 16 )。结论　置管时间 <2 8d者CRS发病机理以细菌沿皮肤逆行感染为主 ,>2 8d者是在菌群失调基础上 ,真菌定位在导管所致。合理选用抗生素 ,缩短导管留置时间 (<7d) ,重视肠内营养是重要的预防措施。