腹腔镜180°前胃底折叠术治疗胃食管反流性疾病临床研究

目的探讨腹腔镜180°前胃底折叠术治疗胃食管反流性疾病(gastroesophageal refulx disease,GERD)的安全性及有效性。方法2005年1月至2008年4月采用腹腔镜180°前胃底折叠术治疗胃食管反流性疾病54例,术后随访3～25个月,对酸反流的主观和客观指标进行分析。结果腹腔镜180°前胃底折叠术治疗术后反酸症状完全消失,食管下段测压由术前(6.7±1.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa),提高到术后6个月(19.1±3.4)mmHg(P1<0.01),术后1年(21.6±1.8)mmHg(P2<0.01),24hpH监测DeMeester评分由术前97.2±2.7降低到术后6个月6.4±2.2(P1<0.01),术后1年6.7±2.3(P2<0.01)较术前明显改善,并达到正常范围,无术后严重并发症,无中转开腹及死亡病例。结论与以往较为公认的Nissen术和Toupet术相同,腹腔镜180°前胃底折叠术治疗GERD是一种安全、有效的术式,并且副反应少。