胰腺中段节段性切除术(附40例报告)

目的总结胰腺中段节段性切除术的临床经验。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2003年4月至2009年12月共40例行胰中段节段性切除的病例资料,对术前、术中情况及术后并发症和预后进行统计分析。结果手术时间平均为225min,术中出血平均为295mL,切除胰腺长度平均为44mm。术后病理报告4例为恶性肿瘤,余为良性。术后平均住院时间为29d。1例术后出现腹腔内出血,经过输血、止血等保守治疗后,成功治愈。有17例病人术后出现胰瘘。术后平均随访时间31个月(4个月至6年),2例死于胰腺癌转移后多器官功能衰竭。出现新发糖尿病1例。结论对于胰颈部或体部的胰腺良性、低度恶性肿瘤,在具有手术指征情况下,胰腺中段切除是合理的手术方式。