去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的短期疗效评价

被引：19

作者：

刘正言 ^{[1
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周良辅 ^{[1
]}

毛颖 ^{[1
]}

黄峰平 ^{[1
]}

丁玎 ^{[2
]}

机构：

[1] 复旦大学附属华山医院神经外科

[2] 复旦大学附属华山医院神经内科流行病学统计室

来源：

中国临床神经科学 | 2007年 / 01期

关键词：

大面积脑梗死; 去骨瓣减压术; 治疗; 短期疗效评价;

D O I：

暂无

中图分类号：

R651.1 [颅脑];

学科分类号：

摘要：

目的:评价去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的效果。方法:制定入选和排除标准,统一术式,比较术前、术后不同时期的神经功能变化,并对存活病例进行随访(6个月),评价术后3和6个月时的预后评分(GOS)和BarthelIndex(BI)的变化。结果:按入选标准行去骨瓣减压术26例,术后死亡率为30.8%。术前昏迷评分GCS对决定手术时机有指导作用。共随访14例患者,术后3和6个月GOS分别为3.6±0.8和4.0±0.8,与出院时GOS评分比差异有统计学意义。术后3和6个月BI分别为68.9±29.4和77.5±28.3,其中术后6个月BI>60者占85.7%。结论:对保守治疗无效的大面积脑梗死患者,去骨瓣减压术不仅可作为一种“救命”手术,而且多数存活病例恢复较好。合理选择手术适应证、及时把握手术时机以及充分手术减压可能是影响预后的重要因素。

引用

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页数：5

共 3 条

[1] 去骨瓣减压术对大鼠局灶性脑缺血保护作用的有效时间窗 [J].