654例小儿下呼吸道痰细菌培养及药敏分析

目的了解小儿肺炎的致病菌特征及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对654例小儿下呼吸道患儿的痰标本进行培养并做药敏试验。结果654例标本检出致病菌351株,总阳性率为53.7%。其中革兰阴性菌238株(67.8%),革兰阳性菌79株(22.5%),真菌25株(8.4%),主要致病菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产酸克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的百分率分别为64.2%和42.5%。前六位致病菌对亚胺培南、美洛培南、复方β-内酰胺类抗生素具有较高的敏感性。结论小儿肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,不同细菌对常用的抗生素存在不同程度的耐药性。及时掌握小儿肺炎的病原菌及其耐药的动态,可为临床合理用药提供依据。