湿热证“正盛邪实”病机浅探

湿热证是中医病邪辨证中的证名之一。“湿热”既属于外感六淫病邪 ,又具有内生五邪的特性。湿热证的病机比较复杂。“湿”与“热”两者性质相反 ,“湿”为阴邪 ,易伤阳气 ,阻碍气机 ;“热”属阳邪 ,易伤阴动火。通过对病毒性肝炎、肾炎、胃炎湿热证的研究 ,初步探讨了这些疾病中湿热证的共同特征 ,认为湿热证可能概括了一些感染性疾病在特定病理阶段所表现出的免疫学特征 ,即湿热证处于以较强的炎症反应为主要表现的“正盛邪实”、“邪正抗争剧烈”的病理状态。湿热证的炎性反应可能存在两个方面的病理变化 :致病因子的侵入直接引起炎症反应和机体免疫功能亢进造成的自身组织炎性损伤。