肺孤立结节的动态CT增强研究

目的 :采用同层动态CT增强评价肺孤立性结节。方法 :选择 41例直径≤ 4cm的肺孤立性结节进行研究 ,其中肺癌 2 9例 ,肺结核球 7例 ,肺炎性结节 3例 ,肺错构瘤 2例。静注碘剂 10 0ml前后 ,对病灶中心作薄层扫描 ,测量增强前后CT值。结果 :肺癌和肺炎性结节显著强化 ,肺结核球和肺错构瘤轻度强化或不强化 ,肺癌和肺结核在 75s和 13 5s时间段增强比较中均有统计学显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :①动态CT增强对肺癌与肺结核球等结节的鉴别极有价值 ,并可将增强后CT净增值 <2 0HU ,作为良恶性结节的阈值指标 ;②动态CT增强中应重视淋巴结的观察 ,有利于SPN的定性诊断。