高脂血症相关性重症急性胰腺炎临床特点的探讨

目的探讨高脂血症相关性重症急性胰腺炎（SAP）的病因、临床特点及其对各脏器功能的影响。方法我院2003年5月2004年12月共收治SAP354例,将符合纳入和排除标准的176例,按血脂的高低分成高血脂组和血脂正常组,分析其病因、临床特点、并发症、病死率。结果高血脂组饮食因素（暴饮暴食、酗酒、高脂饮食）及有高脂血症病史者明显高于血脂正常组（P<0.05）;APACHE评分及血糖水平高于血脂正常组（P=0.001）;肾功能衰竭、心衰、休克、低钙血症及低蛋白血症的发生率高于血脂正常组（P<0.05）,病死率高于血脂正常组（P=0.011）。结论高脂血症相关性SAP的诱因以暴饮暴食、酗酒及高脂饮食为主。高脂血症可加重脏器功能受损,促进SAP病情恶化,增加SAP的病死率。防治的关键是:通过减少血脂升高的诱因,发病后积极降低血脂,可能能降低其病死率。