益气养阴、化痰活血法治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效观察

目的探讨益气养阴、化痰活血法对特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法本研究选取2016年1月2016年12月于北京中医医院顺义医院、北京中医医院门诊及住院的气阴两虚型IPF患者41例,随机分为对照组（10例）、1疗程组（10例）、2疗程组（10例）及3疗程组（11例）。对照组患者予安慰剂口服,1疗程组口服1个疗程"益气养阴、化痰活血方",2疗程组口服2个疗程"益气养阴、化痰活血方",3疗程组口服3个疗程"益气养阴、化痰活血方"进行治疗。分别于试验前、试验1疗程后、试验2疗程后及试验3疗程后检测中医证候积分、6分钟步行试验、肺功能、HRCT评分、SGRQ评分、血气分析指标,并检测不良反应发生情况。结果试验1疗程,3个治疗组患者中医证候积分较治疗前明显减轻（P<0.05）,3治疗组患者中医证候积分较对照组明显降低（P<0.05）;试验2疗程,3个治疗组患者中医证候积分较前略有改善（P>0.05）;试验3疗程,2疗程组及3疗程组患者中医证候积分较前略有改善,且3疗程组患者评分显著试验1疗程组患者（P<0.05）;试验1～3疗程,3个治疗组患者6MWT较治疗前略增加,且随着治疗疗程的增加6MWT也有所增长（P>0.05）;治疗1～2疗程,3个治疗组患者VC、TLC较治疗前略降低（P>0.05）;治疗3疗程,对照组患者较3疗程组患者VC、TLC显著降低（P<0.05）;治疗前后各组患者DLCO改善不明显（P>0.05）;治疗1～3疗程,HRCT评分较前差异不明显（P>0.05）;试验1疗程,3个治疗组患者SGRQ评分较治疗前略降低,而对照组患者SGRQ评分较前升高（P>0.05）;与对照组比较,3个治疗组患者SGRQ评分明显降低（P<0.05）;试验2～3疗程,3个治疗组患者SGRQ评分较前略有改善（P>0.05）;试验3疗程,3疗程组患者评分显著低于1疗程组患者（P<0.05）;试验1～3疗程,3个治疗组患者氧分压较治疗前略增加,二氧化碳分压较前略降低,且随着治疗疗程的增加改善程度更明显,但差异无统计学意义（P>0.05）;四组患者并未发生药物导致的不良反应。结论益气养阴、化痰活血方能够显著提高患者生存质量,延缓疾病发展,用药安全,疗效确切。