青少年高血压与代谢综合征的危险因素

目的探讨青少年高血压与代谢综合征（MS）各组分之间的关系及其危险因素分析。方法通过分层整群随机抽样,共抽取12～18岁青少年3953人,以12～15岁为青春前期（n=1698）,16～18岁为青春期（n=2255）,测量身高、体质量、腰围、臀围、血压、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平。结果1)总调查人群中高血压患病率为6.2%。2)13～18岁超重肥胖者血压高于体质量正常者（P<0.05）。3)男、女性青春期舒张压（DBP）异常检出率均高于青春期前（P<0.05）,青春期女性收缩压（SBP）异常检出率高于男性（P<0.05）。4)高血压组体质量、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、SBF、DBP、FPG、TG及LDL-C均高于正常对照组,HDL-C稍低于对照组（P<0.05）。5)高血压组超重肥胖、高TG、低HDL-C、MS及高血压家族史检出率高于正常对照组（P<0.05）,两组间高FPG、糖尿病家族史检出率差异无统计学意义。6)Logistic多因素回归分析显示,女性高SBF危险性是男性的2.10倍（95%CI为1.47～2.98）;年龄每增加1岁,DBP升高的危险性增加1.22倍（95%CI为1.08～1.38）;有高血压家族史青少年高SBP的危险性是无家族史的1.64倍（95%CI为1.17～2.30）;BMI每增加1 kg/m2,SBP升高的危险性增加1.24倍（95%CI为1.20～1.28）,DBP升高的危险性增加1.19倍,（95%CI是1.15～1.23）(P<0.01)。结论青少年高血压与MS密切相关,家族史、超重肥胖是引发青少年高血压的主要危险因素,要重视青少年心血管疾病的一级预防。