结核性脑膜炎30例临床分析

目的探讨结核性脑膜炎(结脑)的临床表现特点及诊断。方法对我院1993年至2005年收治的30例结脑患者进行回顾性分析。结果结脑的临床表现仍以发热,头痛,呕吐,脑膜刺激征为主,但症状不典型者并不少见,症状呈多样化,尚可表现为四肢瘫,偏瘫.视力减退,眩晕等。脑脊液改变以蛋白升高,糖及氯化物降低为主,但仍有2例脑脊液生化完全正常,10例仅一项异常。胸部X线检查发现肺结核16例,占受检病例的59.26%,头颅CT8例异常,占受检病例的50%,以脑积水为主,其次是脑梗死及脑池闭塞。结论结脑的临床表现及脑脊液改变不典型者并不少见.脚部X线检查及头颅CT异常率高。结脑的诊断应综合临床表现及脑脊液改变,同时应重视胸部X线及头颅CT检查。