多囊卵巢综合征113例临床及代谢特点

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特征、胰岛素抵抗(IR)发生情况、糖耐量受损和血脂代谢特征。方法回顾性分析113例PCOS患者临床资料和肝肾功能及血脂代谢情况,采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹胰岛素和稳态评估法(HOMAIR)评估糖代谢和胰岛素抵抗(IR)。对肥胖和非肥胖组患者各指标的差异性进行统计学分析。结果PCOS常见临床表现依次是月经稀发(86·72%)、高雄激素血症(67·25%)、胰岛素抵抗(56·64%)、超声呈PCO征(54·86%)、LH/FSH比值升高(52·22%)。肥胖和中心型肥胖发生率分别为26·55%和23·89%。糖耐量受损和糖尿病率为15·25%和4·42%。脂代谢异常表现为高密度脂蛋白(HDL)降低(32·74%)及甘油三酯升高(11·5%)。14·16%PCOS诊断代谢综合征(MS)。肥胖和非肥胖组腰臀比、空腹胰岛素、甘油三酯、HDL和尿酸差异有显著性。结论PCOS患者肥胖发生率低于国外报道,但胰岛素抵抗和糖、脂代谢异常发生率较高,应高度重视PCOS患者IR和代谢紊乱所致MS等远期并发症的防治。