原发性肝癌合并门静脉癌栓的外科治疗(附28例分析)

探讨肝癌合并门静脉癌栓 (TTPV)的有效治疗方法。方法 :将 2 8例肝癌合并门静脉主干 /主支癌栓患者分 3组。10例行肝切除 +门静脉取栓 +肝动脉、门静脉双灌注化疗栓塞及生物治疗 (A组 ) ;12例行肝动脉、门静脉双灌注化疗栓塞及生物治疗 (B组 ) ;6例行肝动脉灌注化疗栓塞 (C组 )。结果 :A组效果最优 ,1、 2年生存率均为 10 0 % ,3年生存率 5 0 % ,4年生存率 2 0 % ,5年生存率 10 % ,B组 1年生存率为 5 8.3% ,2年生存率为 0 ;C组 1年生存率为 16 % ,2年生存率为 0。结论 :肝切除 +门静脉取癌栓 +肝动脉、门静脉双灌注化疗栓塞 +生物治疗是治疗肝癌合并门静脉癌栓 (TTPV)的有效方法。而术后坚持定期经泵行区域性灌注化疗、生物治疗对延长生存期具有重要意义。