医院老年患者败血症诱因与病原菌耐药性分析

目的探讨医院老年患者败血症的诱因以及病原菌耐药性。方法选择我院1999年3月2004年6月住院老年患者败血症病例30例,回顾性分析其诱因、病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况。结果基础疾病:2型糖尿病10例次（占33.33%）,心血管疾病9例次（占30.00%）,肾功能不全和脑血管意外各5例次;在发病前7例（23.33%）施行了穿刺导管深静脉留置;41株病原菌中G+菌6株（14.6%）,G-菌27株（65.9%）,真菌8株（19.5%）;病原菌分布老年组真菌比例高于非老年组（P=0.05）;对G-杆菌敏感性良好的药物是哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁、左氧氟沙星、头孢曲松;而耐药性较高的是磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林;真菌对制霉菌素、两性霉素B敏感。结论基础疾病较多、各种侵袭性操作、尤其是静脉导管留置是医院老年患者败血症的诱因;G-菌是主要致病菌;老年组真菌比例明显高于非老年组;哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦,亚胺培南/西司他丁是良好的治疗药物。