独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症患者椎间孔镜髓核摘除术后残余痛的临床研究

目的观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者椎间孔镜髓核摘除术后残余痛的临床疗效。方法将60例椎间孔镜髓核摘除术后残余痛患者按随机数字表法分为2组。对照组30例予术后常规康复治疗;治疗组30例在对照组的基础上加用独活寄生汤加减治疗。2组均治疗28 d后统计疗效,并比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、腰椎Oswetry功能障碍指数(ODI)评分、症状评分(包括腰腿痠痛、肢体麻木、椎体旁压痛及下肢放射痛)及简明健康状况量表(SF-36)评分(包括生理职能、生理功能、情感职能、生命活力、社会功能、心理健康、总体健康及躯体疼痛)变化情况。结果治疗组总有效率96. 7%,对照组总有效率80. 0%,治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS评分及ODI评分均明显降低(P <0. 05),JOA评分明显升高(P <0. 05),且治疗组治疗后对各评分改善均优于对照组(P <0. 05)。2组治疗后腰腿痠痛、肢体麻木、椎体旁压痛及下肢放射痛评分与本组治疗前比较均明显降低(P <0. 05),且治疗组治疗后各症状评分均低于对照组(P <0. 05)。2组治疗后SF-36生理职能、生理功能、情感职能、生命活力、社会功能、心理健康、总体健康及躯体疼痛评分与本组治疗前比较均明显升高(P <0. 05),且治疗组治疗后SF-36各项评分均高于对照组(P <0. 05)。结论独活寄生汤加减治疗LDH患者椎间孔镜髓核摘除术后残余痛疗效确切,可明显缓解疼痛,改善腰椎功能及相关症状,提高生活质量。