目的回顾性分析肝病患者的直接死亡原因及其流行病学特点,为肝病的诊治提供流行病学参考。方法收集解放军302医院2002-2012年因肝病死亡的患者病历1890份,调查患者年龄、性别、病因、死亡原因、并发症等情况,并进行统计学分析。结果导致肝病患者死亡的主要病因依次为慢性乙型肝炎病毒感染(1170例,61.9%)、酒精性肝病(149例,7.9%)、慢性丙型肝炎病毒感染(116例,6.1%),直接死亡原因依次为脑水肿(656例,34.7%)、失血性休克(598例,31.6%)、肝肾综合征(224例,11.9%)。将死亡患者按器官功能衰竭程度进行分类,发现急性/亚急性肝衰竭、慢加急肝衰竭和慢性肝衰竭患者主要死于肝性脑病脑水肿,分别占49.5%、43.4%、40.8%,而失代偿期肝硬化患者主要死于失血性休克,占41.8%。结论慢性乙型肝炎病毒感染是导致肝病患者死亡的最主要病因,其次是酒精性肝病和慢性丙型肝炎病毒感染,而导致肝病患者死亡的直接原因主要为脑水肿、失血性休克和肝肾综合征。