美金刚与多奈哌齐比较治疗阿尔茨海默病疗效和安全性的Meta分析

被引：9

作者：

陈艳春 ^{[1
]}

周晓辉 ^{[1
]}

苏冉 ^{[2
]}

刘玉 ^{[3
]}

机构：

[1] 新疆医科大学第一附属医院干部病房内一科

[2] 新疆医科大学第一附属医院风湿免疫科

[3] 新疆医科大学第一附属医院循证医学教研室

来源：

中国循证医学杂志 | 2012年 / 12卷 / 02期

关键词：

美金刚; 多奈哌齐; 阿尔茨海默病; Meta分析; 系统评价;

D O I：

暂无

中图分类号：

R749.16 [];

学科分类号：

100203 ;

摘要：

目的系统评价美金刚与多奈哌齐比较治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的临床疗效和安全性,为临床应用提供循证依据。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、MEDLINE、OVID、EMbase和Cochrane Library,检索时间截至2011年7月,纳入有关美金刚与多奈哌齐比较治疗AD的随机对照试验(RCT),由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT,共计2?761例患者,其中美金刚组1?459例,多奈哌齐组1302例。Meta分析结果显示:美金刚组在简易智能精神状态检查量表(MMSE)、总体功能量表(CIBIC-Plus)、精神行为量表(NPI)和认知功能量表(SIB)评分方面的疗效均优于多奈哌齐组,其差异均有统计学意义[MD=0.53,95%CI(0.21,0.85),P=0.001;MD=–0.19,95%CI(–0.31,–0.07),P=0.002;MD=–2.9,95%CI(–4.57,–1.22),P=0.000 7;MD=3.12,95%CI(0.57,5.67),P=0.02)],而在日常生活能力量表(ADCS-ADL19)评分方面,两组疗效相当(MD=0.29,95%CI(–0.03,0.60),P=0.07)。美金刚组与多奈哌齐组副反应发生率差异无统计学意义[RR=1.14,95%CI(0.94,1.38),P=0.17],但美金刚组耐受性更好[RR=0.78,95%CI(0.63,0.97),P=0.03]。结论美金刚治疗阿尔茨海默病疗效优于多奈哌齐,其副反应与多奈哌齐相当,且耐受性优于后者,是一种较为安全有效的药物。受纳入研究质量的限制和可能存在的发表性偏倚的影响,上述结论尚需更多高质量随机双盲对照试验加以验证。

引用

页码：209 / 215

页数：7

共 10 条

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