目的观察三七总皂苷(PNS)对大鼠慢性肾缺血的保护作用及其机制。方法将大鼠随机分为假手术组,模型组及PNS治疗组。建立肾动脉狭窄肾缺血大鼠模型,分别于造模后第7,28,45,60天处死大鼠。观察肾间质病理形态学变化,应用免疫组织化学法检测肾小管-间质α-SMA在不同时间点的表达,放射免疫分析法检测血清IL-2的含量、ELISA检测血清血小板源性生长因子(PDGF)的含量。结果模型组肾间质纤维化的程度,肾小管上皮细胞及间质α-SMA的表达和血清PDGF的含量在各时间点明显高于假手术组(P<0.01),PNS治疗组上述各项指标在不同时间点明显低于模型组(P<0.05或P<0.01)。模型组血清IL-2含量在7 d时显著升高(P<0.01),之后迅速下降到假手术组水平,45 d时显著低于假手术组(P<0.05)。PNS治疗组血清IL-2含量在7 d时低于模型组(P<0.05),其他时间点差别无统计学意义。结论PNS可能通过抑制肾小管间质细胞表型转化,降低细胞因子PDGF的水平和早期IL-2的水平减轻和改善慢性肾缺血肾间质纤维化。